de onopvallende penis

doelstelling: beschrijven van de etiologie en het beheer van de groep afwijkingen die de onopvallende penis wordt genoemd.

ontwerp: analyse van 19 gevallen die over een periode van 2 jaar zijn waargenomen volgens grafiek review.

omgeving: Kinderziekenhuis in een grootstedelijk gebied.

patiënten: Negentien jongens verwezen naar twee pediatrische urologen over een periode van 2 jaar met penissen die abnormaal klein leken, maar bij palpatie en meting, bleken ze een normale schacht met een normale uitgerekte lengte te hebben. Diagnoses opgenomen waren begraven penis, webbed penis, en gevangen penis. De leeftijd van de patiënten varieerde van 1 week tot 13 jaar.

bevindingen: er waren acht patiënten (42%) met gevangen penis en alle waren complicaties van Besnijdenis (leeftijd 1 week tot 7 maanden). Van de negen (47%) patiënten met een begraven penis, waren er twee vóór de diagnose besneden. Eén (5%) patiënt had een webben penis en één (5%) had een webben penis gecombineerd. Interventie: zes gevangen penissen werden operatief hersteld en twee verdwenen spontaan. Vijf patiënten met begraven penis hadden chirurgische reparatie, en twee worden opgevolgd voor waarschijnlijke reparatie op de leeftijd van 9 tot 12 maanden. Twee werden niet gerepareerd vanwege medische aandoeningen of ouderlijke problemen. De webben penis werd operatief gerepareerd evenals de gecombineerde begraven en webben penis. De reparatie was succesvol en had geen complicaties.

conclusies: Onopvallende penis omvat een groep van voorwaarden waarin de penis lijkt klein, maar de schacht kan normaal of abnormaal in grootte. Besnijdenis is gecontra-indiceerd bij deze patiënten totdat ze zijn beoordeeld door een uroloog. Verder onderzoek is nodig om de natuurlijke geschiedenis van deze aandoeningen te bepalen en om beter te bepalen welke patiënten zullen profiteren van chirurgische interventie en op welke leeftijd.