Reclamos por lesiones de pasajeros Después de un Accidente Automovilístico

Si usted se ha lesionado en un accidente automovilístico como pasajero, puede haber algunas vías que puede tomar para obtener una compensación por sus facturas médicas y pérdidas relacionadas. En este artículo, analizaremos de cerca esas opciones, además de ofrecer algunos consejos para tener en cuenta cuando realice una reclamación de seguro como pasajero lesionado.

Hacer un reclamo de Seguro de terceros

Dependiendo de quién pudo haber sido el culpable del accidente de automóvil subyacente, como primer paso, generalmente puede hacer un reclamo contra cualquiera de las siguientes pólizas de seguro de responsabilidad civil:

  • la póliza del conductor o propietario del automóvil en el que viajaba en el momento del accidente, o
  • la póliza del conductor o propietario de otro vehículo involucrado en el accidente.

Un reclamo en cualquiera de estos escenarios se consideraría un reclamo de «terceros», ya que es uno que está haciendo bajo una póliza de seguro que no es suya. (Obtenga más información sobre Cómo Funcionan las Reclamaciones de Seguros.)

(Nota: Si te lesionas mientras viajas como pasajero de Uber o Lyft, ya sea que hagas un reclamo contra la propia aseguradora del conductor o bajo la póliza de la compañía de viajes compartidos, esa también es una versión de un reclamo de terceros.)

Es posible que tenga que hacer varias reclamaciones. Por ejemplo, si la póliza de responsabilidad civil del Conductor A no proporciona cobertura suficiente para sus pérdidas, es posible que deba presentar un reclamo bajo la póliza del Conductor B para el resto de su reclamo (suponiendo que ambos conductores desempeñaron un papel en la causa del accidente).

Considere este ejemplo: Usted se lesiona en un accidente automovilístico e incurre en bills 35,000 en facturas médicas. El conductor / propietario del vehículo en el que se encontraba solo tiene una cobertura de responsabilidad civil de 1 10,000. Le faltarán 2 25,000 para intentar recuperar sus facturas médicas bajo esa póliza. En este ejemplo, también puede presentar un reclamo contra una de las pólizas de responsabilidad civil para otro automóvil involucrado en el accidente por el monto restante (si hay suficiente bajo la otra póliza para recuperar el monto restante).

Una cosa a recordar del ejemplo anterior es que no puede recuperar más de lo que vale su reclamo. Una póliza podrá compensar cualquier cantidad que haya recuperado de la otra póliza. En otras palabras, no se llega a «doble inmersión».»

¿Qué pasa Si el Pasajero está Relacionado con el Conductor?

Si usted es pariente y vive con el conductor del automóvil en el que viajaba como pasajero, es probable que no pueda presentar una reclamación contra la póliza de seguro de responsabilidad civil de ese conductor. En esa situación, generalmente se le considera un asegurado bajo la póliza; y las personas aseguradas no pueden presentar reclamaciones de responsabilidad contra la póliza que las asegura. (Obtenga más información sobre cómo Negociar con Su Propia Aseguradora Después de una Lesión.)

Cobertura de Seguro Médico y Pagos Médicos («Pago Médico»)

Las reclamaciones de seguro pueden tardar tiempo en procesarse, especialmente cuando usted está haciendo una reclamación contra la póliza de otra persona. Pero no espere a recibir la atención médica necesaria después de un accidente automovilístico.

Siempre puede usar su seguro de salud para cubrir el tratamiento de sus lesiones por accidentes automovilísticos. Y si tiene seguro de automóvil y tiene facturas médicas que deben pagarse, y su reclamo contra la otra póliza aún está bajo revisión, es posible que pueda hacer un reclamo por pagos médicos bajo su propia póliza de seguro de automóvil. Este tipo de cobertura a menudo se conoce simplemente como «pago de medicamentos», y muchas personas ni siquiera saben que la tienen.

El pago de la pensión médica no depende de determinar quién tuvo la culpa del accidente automovilístico. Esto significa que un reclamo de medpay se procesará significativamente más rápido que un reclamo de terceros. Tenga en cuenta que si está reclamando dolor y sufrimiento, salarios perdidos o incurrió en otros gastos como resultado del accidente, med pay no cubrirá esos daños. Med pay solo cubre sus facturas médicas.

Otra cosa importante que debe recordar es que med pay no proporciona cobertura infinita para sus facturas médicas. Al igual que todos los tipos de cobertura de seguro de automóvil, tiene sus límites; y el techo puede ser bastante bajo, tal vez alrededor de 1 10,000 en una póliza estándar.

Si su cobertura de pago médico no es suficiente para cubrir sus facturas médicas, o también está haciendo reclamos por los tipos adicionales de daños descritos anteriormente, aún puede hacer un reclamo bajo las pólizas de los demás involucrados en el accidente (la del propietario/conductor del automóvil en el que viajaba o la del propietario/conductor de otro vehículo involucrado).

Incluso si no tiene seguro de automóvil, es posible que pueda presentar un reclamo para la cobertura de pago médico bajo la póliza de seguro del conductor/propietario del vehículo en el que viajaba. Una vez más, no se le permite «doble inmersión».»La cantidad que recupere se limita a la cantidad de sus pérdidas. Si una póliza le compensa por cualquier medida de su reclamo, cualquier otra póliza de responsabilidad civil involucrada tendrá derecho a una compensación por el monto que ya recibió.

Obtenga más información sobre Cómo Resolver Su Reclamo de Accidente Automovilístico.