den inkonsekventa penis

mål: att beskriva etiologin och hanteringen av gruppen av avvikelser som kallas den inkonsekventa penis.

Design: analys av 19 fall som ses under en period av 2 år genom kartgranskning.

inställning: barnsjukhus i ett större storstadsområde.

patienter: Nitton pojkar hänvisade till två pediatriska urologer under en period av 2 år med penis som verkade onormalt små, men vid palpation och mätning visade sig ha en normal axel med en normal sträckt längd. Diagnoser ingår begravdes penis, simhud penis, och fångade penis. Patienternas åldrar varierade från 1 vecka till 13 år.

fynd: det fanns åtta patienter (42%) med fångad penis, och alla var komplikationer av omskärelse (ålder 1 vecka till 7 månader). Av nio (47%) patienter med begravd penis hade två omskuren före diagnos. En (5%) patient hade webbed penis och en (5%) hade kombinerat begravd och webbed penis.

Intervention: sex fångade penisar reparerades kirurgiskt och två löstes spontant. Fem patienter med begravd penis hade kirurgisk reparation, och två följs upp för sannolik reparation vid åldern 9 till 12 månader. Två reparerades inte på grund av medicinska tillstånd eller föräldraproblem. Den webbed penis reparerades kirurgiskt liksom den kombinerade begravda och webbed penis. Reparationen var alla framgångsrika och hade inga komplikationer.

slutsatser: Inkonsekvent penis omfattar en grupp tillstånd där penis verkar liten men axeln kan vara normal eller onormal i storlek. Omskärelse är kontraindicerad hos dessa patienter tills de har utvärderats av en urolog. Ytterligare studier behövs för att bestämma naturhistoriken för dessa störningar och för att bättre definiera vilka patienter som kommer att dra nytta av kirurgisk ingrepp och i vilken ålder.